Očkování v ordinaci všeobecného praktického lékaře : novelizace 2013

Chci si vypůjčit

Očkování doznalo v posledních letech nebývalého rozvoje a rychlých dynamických změn. Zavádění a registrace nových moderních vakcín, upřesňování počtu dávek, délky postvakcinační ochrany a potřeby přeočkování se odráží ve změnách národního imunizačního schématu. Objevily se nové vakcíny pro dospělé (vakcíny proti lidskému papilomaviru – HPV, vakcíny proti pneumokokovým onemocněním, proti meningokokovým onemocněním, vakcína proti varicele, posilující vakcíny proti pertusi) a řada kandidátních vakcín pro dospělé je v různých stádiích výzkumu. Očkování dospělých nabývá na významu a dá se předpokládat, že bude tvořit nejpodstatnější část nové očkovací strategie, zejména když vývoj nových vakcín je v posledních 10 letech směřován do vakcín pro dospělou populaci a tento trend bude pravděpodobně pokračovat i do budoucna. Existuje několik důvodů proč právě očkování dospělých. Dospělá populace je trvale vystavena riziku onemocnění, která jsou ovlivnitelná očko- váním. Dospělí jsou více než děti vystaveni riziku chronických onemocnění (degenerativní onemocnění, onkologická onemocnění, autoimunitní onemocnění), řadě vnitřních a zevních faktorů včetně faktorů zevního prostředí a vyššímu riziku komorbidit. Dalším významným důvodem očkování v dospělosti je vyvanutí ochrany z dětství a stárnutí imunitního systému. Zároveň dochází ke stárnutí populace a počet starších dospělých exponenciálně narůstá. Odhaduje se, že 25 % evropské populace je starší 60 let věku a v roce 2040 lze očekávat, že 30–50 % populace bude ve věku ≥ 65 let. Počet novorozenců přitom klesá. „Baby boom“ se tak postupně mění na „elder boom“. Oslabení ochrany z dětství se projevuje návratem některých nemocí do dospělé populace (pertuse, parotitida). Přitom proočkovanost dospělých je minimální. Vakcinace, jako nejúčinnější nástroj primární prevence, je celoživotním procesem a nelze ji vnímat jako pouhé přeočkování vybraných dětských očkování. V dospělosti je možné očkovat jednak podle věku (očkovací kalendář), jednak podle rizik (imunizační program pro rizikové skupiny) a jednak podle chronických onemocnění (imunizační program pro chronicky nemocné). Očkování nepředstavuje pouhou aplikaci vakcíny, ale zahrnuje více komplexních kroků, které je nezbytné realizovat v ordinacích všeobecných praktických lékařů. Zavádí se nové adjuvantní systémy, nové technologie přípravy vakcinálních antigenů – rekombinantní metodou genového inženýrství, množením virů v buněčných kulturách, objevují se vícevalentní vakcíny, které rozšiřují spektrum indikačního použití vakcín. Zaregistrovány již byly také první protinádorové vakcíny, které znamenají další průlom v možnostech očkování. Stoupá tak počet vakcín, které jsou k dispozici lékařům pro primární prevenci v dospělém věku. … celý popis

Podrobná bibliografie

Hlavní autor

Roman Chlíbek, 1965-

Další autoři

Igor Karen, 1964-
Česká lékařská společnost J.E. Purkyně. Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře

Typ dokumentu

Knihy

Fyzický popis

41 s. ; 30 cm

Vydáno

Praha : Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP, c2013

Edice

Doporučené postupy pro všeobecné praktické lékaře (Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP)

Témata

očkování > Česko

dospělí

metodické příručky

Popis jednotky

Název z obálky
Pod názvem: Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře

Bibliografie

Obsahuje bibliografii

ISBN

978-80-86998-64-0